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特色
当院は日本外科学会、日本消化器病学会、日本消化器外科学会の認定施設ですので、外科ではこれらの専門医が中心となり、消化器外科領域の診療を、腹壁ヘルニア、胆石症などの良性疾患から各種消化器がんまで全般にわたって診療、手術を実施しています。
鼡径ヘルニアでは、以前は鼡径部切開法によるものが多かったのですが、最近ではより傷が小さく、痛みも少ない腹腔鏡下手術が多くなっています。もちろん、患者さんのご希望もお聞きした上で手術法を選択しています。
胆石症に対しても開腹術に比べ傷が小さい腹腔鏡下胆嚢摘出術が標準術式です。
消化器がんに対しても、先進医療にも対応しつつ治療を実践します。
特に胃がん、大腸がんでは腹腔鏡下手術を積極的に取り入れています。腹腔鏡下手術は単に整容性に優れているだけでなく、腹壁破壊が少ないことから早期離床、早期社会復帰が可能となります。また、手術操作そのものも腹腔鏡による拡大視効果を利用することでより繊細な施術が可能となっています。食道がんに対しても胸腔鏡下手術を実施することでやはり胸壁破壊を最小限に止めることができ、痛みが少ないだけではなく術後の肺炎発生も減らせます。また、転移することの多い反回神経周囲などのリンパ節もより精密に郭清、切除できます。
肝胆膵領域のがんに対しても積極的に化学療法、手術などの治療を実施していきま す。
近年、消化器がんに対する化学療法が大きく変化し、従来の抗がん剤による治療だけではなく分子標的薬を追加した外来化学療法や、免疫チェックポイント阻害剤による免疫療法も取り入れています。はじめは切除不能であった転移性がんが切除できるようになった症例も経験しています。
医療は日進月歩ですが、当科では常に新しい化学療法、手術などの治療法を導入して治療を行っていきます。
診療予定表
スタッフ紹介
医師上田 勝也
- 経歴・所属学会等
- 2018年 和歌山県立医科大学 卒業
- 認定資格等
- 日本外科学会認定医
手術実績（令和5年度）
| 手術名 | 症例数（鏡視下手術） |
|---|---|
| 胃癌手術 | 10例（6） |
| 残胃癌 | 1例（0） |
| 結腸癌手術 | 14例（10） |
| 直腸癌手術 | 8例（8） |
| 十二指腸乳頭部癌手術 | 1例（0） |
| 転移性肝癌手術 | 2例（0） |
| 腸閉塞症手術 | 5例（4） |
| 人工肛門造設術 | 4例（2） |
| 人工肛門閉鎖術 | 2例（0） |
| 痔核手術 | 10例（0） |
| 痔瘻手術 | 4例（0） |
| 直腸脱 | 2例（2） |
| 虫垂炎手術 | 14例（13） |
| 胆嚢摘出術 | 36例（34） |
| 総胆管結石手術 | 3例（0） |
| 鼠径ヘルニア手術 | 33例（30） |
| 大腿ヘルニア手術 | 2例（2） |
| 閉鎖孔ヘルニア手術 | 2例（0） |
| 臍ヘルニア手術 | 2例（0） |
| 腹壁瘢痕ヘルニア手術 | 3例（3） |
| 急性腹膜炎手術例 | 2例（1） |
| 尿膜管摘出術 | 1例（1） |
| CVポート留置術 | 20例（0） |
| CVポート抜去術 | 3例（0） |
| その他 | 11例（3） |
| 合計 | 195例（119） |
業績
| 出口真彰、加藤紘隆、坂田好史 上行結腸癌術後10年以上経過して吻合部に再発をきたした超高齢者の1例 第50回和歌山悪性腫瘍研究会 2022.12 和歌山 |
| 出口真彰 一般示説「神経・軟部腫瘍」 座長 第84回 日本臨床外科学会総会2022.11 福岡 《29;1–4,2021》 |
その他
- 出口真彰 リビング和歌山 2023年1月27日号 治療の最前線！専門医に聞くVol.16
「日本で最も多い大腸がん 定期的な検診で見逃さないで」